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中職28年新球季即將開打,今天在新莊球場舉行開幕戰,將由中信兄弟出戰去年冠軍富邦悍將,儘管開幕戰將進行,但中信兄弟、Lamigo桃猿卻仍有球員未簽約,他們分別是鄭凱文、陳鴻文、王梓安、林智平等4位。
從去年高國輝是在註冊前一天才搞定,中華職棒各隊談約速度約來越慢,最主要還是整體環境沒有馬上提升,市場擴張太快,加上球員意識抬頭,球團也只能苦哈哈,但更重要的是中職規章有「不定存續約」的條款,只要球團向球員表達續約意願,就算薪資還未談妥,勞資雙方也算完成合約。也就是說,中職球團只要繼續支付球員去年月薪,就代表今年已續約,未來談妥條件可再補足薪水數字。
這樣的狀況也讓人存疑,「若談到最後球員是扣薪,那球團是不是也要扣回來?」,除此之外,球員跟球團間一直沒有情趣內衣秀影片更合理的談約制度跟申訴管道,儘管球員工會可以讓球員諮詢,甚至介入協調,但總歸一句,「仲裁制度該上路了!」。
其實早在2014年黃鎮台任會長期間,他就曾提出未來仲裁制度將「委外」的想法,不過因轉播權爭議,後來這件「仲裁」之路也似乎無疾而終。
綜觀過去美國職棒大聯盟仲裁結果,大多數是球團勝訴,球員只能想辦法拿出更好成績,或是用其他方式說明自己價值,但「公說公有理」,未來按摩棒槌推薦中職若不改善此球員跟球團關係,談薪進度可能只會越來越慢。
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據統計全世界糖尿病的罹病人數從1980年的1.08億人至2014年已達到4.22億人,於30幾年間增加4倍,糖尿病是全身系統性疾病,控制不良會造成全身的併發症,因此併發症的篩檢和即時的轉介是糖尿病照顧中極為重要的一環,但目前全國糖尿病併發症的篩檢率仍偏低,且低篩檢率導致病患照顧品質不佳。
臺北市立聯合醫院忠孝院區內分泌及新陳代謝科主任陳春森表示,分析併發症的篩檢比例偏低的原因,包括等候看病時間過長、就醫流程繁瑣、動線過於複雜、各項檢查排程耗時過久、及各科醫師各自看診,缺少整合醫療,有鑑於此,臺北市立聯合醫院本著以病患為中心的精神,於全國首創糖尿病一站式整合照護。
一站式整合照護由忠孝院區新陳代謝科推動,然後透過跨院區橫向整合,逐漸推廣至其他院區,期提升糖尿病人的照顧品質。
陳春森說明,所謂糖尿病一站式整合照護具體的執行步驟,在硬體方面,是透過空間修繕、動線改造、增購篩檢併發症儀器、同時增加醫師及衛教師人力;在軟體方面,是透過資訊系統跨院區整合、衛教流程一致化、衛教內容標準化來培訓衛教師的專業素質。
並且透過軟硬體改善,藉以減少病患等待時間,於就醫當日即可完成免散瞳視網膜眼底檢查、足部動脈血流檢查、微量蛋白尿檢查、及神經病變檢查等4項併發症篩檢。如發覺併發症,則即時轉介至糖心、糖腎、糖眼、糖足整合門診,以達成整合照護。
自從本計畫開始執行之後,以忠孝院區的照護經驗,建構糖尿病一站式整合照護,並擴大至其他院區,目前北市聯合醫院105年1-10月糖尿病照護網收案人數達16731人是全國最多,進入糖尿病照護網比率83.4%為全國最高且院區之間的差距透過橫向整合也顯著減少。
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